Alergiile de declarat înainte de anestezie și operație

Alergiile de declarat înainte de anestezie sunt toate reacțiile pe care organismul tău le-a avut vreodată la medicamente, materiale medicale, dezinfectanți sau alimente. Cu cât ai mai multe detalii despre ce s-a întâmplat și când, cu atât echipa de anestezie și chirurgie poate alege mai sigur medicamentele și materialele folosite în timpul operației.

Mulți pacienți uită să menționeze o reacție veche, o consideră „banală” sau o confundă cu un efect secundar obișnuit. De aceea, la consultul preanestezic ți se pun întrebări exacte despre alergii, iar răspunsurile contează. Mai jos afli ce tipuri de alergii să anunți, cum le descrii, ce diferență există între alergie și intoleranță și ce se întâmplă cu informația în spital. Textul are caracter general și educativ, nu stabilește diagnostice și nu înlocuiește consultul medical sau al unui medic alergolog; pentru urgențe sună la 112.

De ce contează alergiile pentru anestezie

Alergia este o reacție exagerată a sistemului imunitar la o substanță pe care organismul o consideră periculoasă. În timpul unei operații ești expus la multe substanțe într-un timp scurt: medicamente pentru anestezie, antibiotice, soluții de curățare a pielii, mănuși, pansamente, fire de sutură. Echipa trebuie să știe dinainte ce să evite.

Reacțiile alergice pot avea grade foarte diferite, de la o roșeață pe piele până la o reacție severă, care afectează respirația și circulația. Sub anestezie generală, pacientul nu poate spune ce simte, deci informarea corectă de dinainte este principala protecție. Cum se desfășoară discuția cu medicul anestezist este explicat în Consultul preanestezic: ce întrebări primești și de ce.

Important: Nu hotărî singur ce alergii „contează” și ce nu. Spune tot ce ți se pare neobișnuit, iar medicul va decide ce este relevant pentru operația ta.

Alergia sau intoleranța: diferența practică

Alergia implică sistemul imunitar, în timp ce intoleranța sau efectul secundar nu îl implică, dar poate fi la fel de neplăcută. Distincția o face medicul, nu tu, dar tu poți descrie corect ce ai simțit.

Dacă nu ești sigur dacă a fost alergie, spune oricum. Medicul poate decide dacă se justifică o evaluare la un alergolog înainte de operație, mai ales când intervenția nu este de urgență.

Alergiile la medicamente

Alergiile la medicamente sunt cele mai relevante pentru anestezie și intervenție. Anunță orice medicament la care ai avut o reacție, indiferent cât timp a trecut, și spune ce s-a întâmplat.

Categorii despre care medicii întreabă frecvent:

• antibioticele, folosite adesea pentru prevenirea infecțiilor în jurul operației;
• anestezicele locale, de exemplu cele folosite la stomatolog;
• medicamentele pentru durere, inclusiv cele administrate după operație;
• substanțele de contrast folosite la unele investigații imagistice;
• medicamentele administrate în anestezii anterioare.

Cum descrii o reacție veche

Nu este necesar să ții minte denumirea exactă. Contează detaliile: pentru ce afecțiune ai luat medicamentul, cum arăta pastila sau injecția, cât timp după administrare a apărut reacția, ce simptome ai avut și ce tratament ai primit. Dacă ai fost internat din cauza reacției, cere un duplicat al documentelor. Despre obținerea copiei dosarului vezi Foaia de observație: cum obții copia dosarului medical.

Antecedentele la anestezii anterioare

Dacă ai mai avut anestezie și ai avut probleme, cum ar fi greață puternică, trezire dificilă sau o reacție neobișnuită, menționează-le. Dacă cineva din familie a avut reacții grave la anestezie, spune și asta; unele sensibilități au componentă ereditară. Despre tipurile de anestezie vezi Tipurile de anestezie: generală, regională și locală.

Alergia la latex și la materialele din sala de operație

Alergia la latex este importantă pentru că mănuși, catetere, garouri și alte dispozitive pot conține latex. Anunțarea ei permite echipei să folosească materiale fără latex și să pregătească sala în mod corespunzător.

Semne care ar putea sugera o sensibilitate la latex și pe care merită să le menționezi:

• mâncărimi sau urticarie după contactul cu mănuși din cauciuc;
• reacții după baloane, prezervative sau dopuri de cauciuc;
• reacții la unele fructe, cum se discută uneori în practică, caz în care medicul decide dacă are sens o evaluare.

Adezivi, pansamente și dezinfectanți

Pielea poate reacționa la plasturi, benzi adezive, pansamente sau soluții dezinfectante. Dacă ai avut iritații după un anumit plasture, un iod sau un alcool, spune-i asistentei și medicului. Pentru multe materiale există alternative, iar notarea în dosar previne alegerea unui produs nepotrivit. Dacă ți s-a spus vreodată că ai o „piele sensibilă”, merită amintit.

Alergiile alimentare și anestezia

Alergiile alimentare se declară și ele, deoarece medicul trebuie să știe la ce ești sensibil, chiar dacă alimentul nu are legătură evidentă cu operația. Nu decide singur ce medicamente sunt sau nu potrivite; discută cu medicul anestezist.

Alimente despre care medicii pot cere detalii, dacă ai avut reacții: ouă, soia, arahide, nuci, pește sau fructe de mare. Descrie reacția, nu doar alimentul. Nu renunța la o informație pentru că „nu are legătură”; medicul decide ce este relevant.

Alergiile alimentare contează și pentru perioada de internare, când ți se servește masa în spital. Anunțarea lor la internare ajută personalul să planifice alimentația. Despre regulile alimentației de dinainte de operație citește Postul înainte de operație: de ce este obligatoriu.

Medicamentele și suplimentele pe care le iei

Pe lângă alergii, medicul trebuie să știe tot ce iei în mod regulat: medicamente cu rețetă, fără rețetă, suplimente și remedii pe bază de plante. Nu e vorba de alergii, dar interacțiunile pot afecta siguranța anesteziei și operației.

Pregătește o listă scrisă cu:

1. denumirea fiecărui medicament sau supliment;
2. motivul pentru care îl iei;
3. de cât timp îl iei;
4. ce spune medicul care ți l-a prescris despre oprirea lui înainte de operație.

Nu opri și nu modifica singur niciun tratament; decizia aparține medicului. Pentru situația din spital, vezi și Medicamentele proprii în spital: ce îi spui medicului, iar pentru obiceiurile cu efect asupra anesteziei citește Fumatul înainte de operație: de ce contează oprirea lui.

Ce se notează în dosar și cum te asiguri că se știe

Alergiile se consemnează în documentele medicale, iar în multe spitale pacientul primește o brățară de identificare sau un semn pe foaia de observație. Cu toate acestea, nu te baza doar pe sistem: repetă informația fiecărui membru al echipei care îți pune întrebări.

Verifică dacă alergiile sunt scrise corect în foaia de observație, dacă ai posibilitatea. Pe parcursul internării, dacă primești un medicament care ți se pare legat de o alergie cunoscută, întreabă înainte să-l iei. Întrebarea nu supără pe nimeni și poate preveni o greșeală.

Sfat: Notează într-o aplicație din telefon sau pe un card în portofel alergiile și reacțiile importante, cu data aproximativă. Îți va fi util și la medic, și la urgențe.

Ce faci dacă ai o reacție în spital

Dacă apar simptome neobișnuite în timpul internării, anunță imediat asistenta, fără să aștepți să treacă. Nu minimaliza o mâncărime sau o umflătură care apare după o injecție ori o perfuzie.

Simptome care cer atenție imediată în spital:

• dificultăți la respirație sau senzație de gât strâns;
• umflarea feței, a buzelor sau a limbii;
• erupție care se extinde rapid;
• amețeală puternică sau senzație de leșin.

Aceste semne se anunță personalului pe loc. În afara spitalului, dacă ai simptome similare, sună la 112. Informațiile din acest articol nu înlocuiesc evaluarea medicală și nu sunt un ghid de tratament.

Alergiile și întrebările de pus medicului

Înainte de operație, vino cu întrebări pregătite, inclusiv despre alergii. Câteva exemple care merită discutate: dacă alergiile mele schimbă tipul de anestezie, dacă este nevoie de un test înainte de operație, ce materiale vor fi folosite, ce semne să urmăresc după operație. Lista mai largă de întrebări pentru chirurg este în Întrebările de pus chirurgului înainte de o operație.

Dacă ai nevoie de acte la internare, adaugă la ele eventualele documente privind alergiile. Lista de acte este în Actele necesare la internare: ce pregătești din timp. Informațiile despre pregătirea completă sunt adunate în ghidul de pregătire pentru operație.

Pe scurt: ce declari și cum

Declară tot ce ai simțit neobișnuit la medicamente, materiale și alimente, cu detalii despre reacție, iar repetă informația echipei de mai multe ori. Un pic de insistență aici poate preveni complicații serioase.

Ce reții:

• alergiile se declară la consultul preanestezic și se repetă la internare;
• descrii reacția, nu doar substanța;
• menționezi latexul, adezivii, dezinfectanții și alimentele, nu doar medicamentele;
• nu oprești singur tratamente;
• anunți imediat orice simptom nou din spital.